retour au travail - ergotherapie

Quand doit-on penser au retour au travail?

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Le retour au travail, à la suite d’un accident de la route ou du travail, peut parfois amener certaines interrogations chez les personnes en arrêt de travail. À la Clinique Physio-Santé, nous prenons au sérieux ces questionnements et analysons donc en clinique si un retour au travail est réaliste en fonction vos capacités actuelles. En ergothérapie, 3 points clés sont utilisés pour aider à faire un choix éclairé sur le retour au travail. En effet, un retour au travail doit être fonctionnel, durable et sécuritaire.

Fonctionnel
Lorsque vous finissiez votre journée de travail vous devez avoir suffisamment d’énergie et de capacités afin de réaliser votre routine à domicile (préparation de repas, loisirs, commissions, soins aux enfants, etc.). Donc, le terme fonctionnel signifie que vous êtes en mesure d’être efficace au travail ainsi qu’à domicile.

Durable
Lorsqu’on débute un retour au travail il est important de s’assurer que ce dernier soit durable. On souhaite une progression réaliste et constante des tâches au travail tout en s’assurant que cela demeure fonctionnel. Donc, un retour durable est un retour progressif dans le temps et qui mène éventuellement à un temps complet de façon satisfaisante.

Sécuritaire
Lorsqu’on envisage le retour au travail, vos capacités fonctionnelles doivent concorder avec les exigences physiques de votre emploi. Afin de faciliter la réalisation des tâches de travail et de maintenir vos acquis, un retour se doit donc d’être sécuritaire avec des tâches et des paramètres précis adaptés à votre condition.

L’ergothérapeute met donc de l’avant ces 3 points lors de ses recommandations à votre médecin afin de faciliter la reprise du travail.

suivi en ergotherapie physio-sante sherbrooke

Le suivi en ergothérapie

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Une fois l’évaluation complétée en ergothérapie, le professionnel utilise toutes les informations recueillies pour mettre sur pied un plan d’intervention. Ce dernier comportera donc des objectifs à atteindre en lien avec la reprise de votre travail et de vos activités signifiantes. Ce plan permettra également d’introduire les méthodes par lesquelles ces objectifs seront travaillés. On parle ainsi d’exercices fonctionnels à réaliser en clinique, mais également des différents apprentissages possibles (hygiène posturale, principes de manutention de charge, gestion des symptômes, etc.). Une fois le plan établi et discuté avec vous, l’ergothérapeute vous aidera à cheminer à travers celui-ci pour viser l’atteinte des objectifs.

Comme mentionné ci-haut, une des modalités fréquemment employées lors du suivi en ergothérapie est l’utilisation d’exercices fonctionnels. En effet, à la Clinique Physio-Santé, l’ergothérapeute s’inspirera de vos tâches réelles de travail (ou à domicile) et des difficultés observées lors de l’évaluation pour élaborer des exercices. Ceux-ci vous permettront de développer vos capacités fonctionnelles dans un contexte sécuritaire et avec des paramètres (intensité, durée, charge, etc.) adaptés à votre condition actuelle. Par exemple, si vous avez fréquemment à soulever des charges au travail, il pourrait vous être demandé en traitement de reproduire ces mêmes mouvements avec de plus petites charges, de manière à mettre l’accent sur les techniques de manutention de charge et sur la posture.

 

L’ergothérapeute peut également utiliser ce qu’on appelle des « mises en situation » pour reproduire les tâches ou les mouvements que vous réalisez quotidiennement au travail. Au fil des progrès réalisés en clinique et à domicile, l’ergothérapeute ajuste et modifie les activités thérapeutiques afin que celles-ci permettent une amélioration progressive de vos capacités. Ainsi, lorsque votre condition permettra un retour au travail, vous serez préparés à réaliser vos différentes tâches et vous aurez acquis des connaissances sur les méthodes optimales à utiliser pour maintenir vos capacités et prévenir les récidives.

 

En résumé, le suivi en ergothérapie demeure un processus individualisé qui se base sur vos capacités physiques et vos occupations signifiantes, tels que votre travail, afin d’en faciliter la reprise.

définition ergothérapie

Physiothérapie et Ergothérapie : quelle est la différence?

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Ces 2 professions de la santé se côtoient souvent en milieu de soins de santé, que ce soit dans le secteur public ou privé. Nous essaierons donc de voir ce qui les distingue et de déterminer leurs spécialités pour comprendre le rôle complémentaire de ces services en réadaptation.

Il est fréquent de consulter en physiothérapie à la suite d’une blessure musculaire ou articulaire, par exemple pour des maux de dos, des entorses, des tendinites, des bursites et autres sources de douleurs et de malaises.

Le rôle de la physiothérapie sera de soulager la douleur et l’inflammation, puis d’assister à la guérison en récupérant la souplesse, la mobilité, la force et l’endurance. Le physiothérapeute utilisera des techniques de traitement variées comme la thérapie manuelle, le massage, le taping, l’électrothérapie et misera aussi sur l’éducation, les conseils et un programme d’exercices spécialisés.

Lors de blessures plus sévères, il peut s’avérer que le retour aux activités soit plus difficile et que la qualité de vie soit affectée. L’intervention en ergothérapie sera donc utile pour assister la personne à bien comprendre l’impact de sa condition sur ses occupations signifiantes. Une occupation signifiante est une tâche ou une activité qui est propre à l’usager et qui est importante pour lui, que ce soit pour les activités à la maison, dans les loisirs et au travail.

L’ergothérapeute fera une évaluation détaillée des capacités fonctionnelles de la personne dans son quotidien puis établira un plan de traitement visant à améliorer les aptitudes. Les moyens utilisés seront des activités spécifiques pour répondre au besoin de l’usager et améliorer ses capacités de façon progressive. L’ergothérapeute peut également soutenir la personne dans la gestion de ses symptômes et de son niveau d’énergie.

Nous voyons ainsi que la physiothérapie et l’ergothérapie sont des spécialités qui se complètent et qui permettent une réadaptation plus efficace. Les objectifs communs sont d’assister les personnes à récupérer leur niveau de fonction pour retourner à leurs activités et de prévenir les récidives.

manutention charge partie 1

La manutention de charge (1ere partie)

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La manutention de charge – Partie 1
À la suite d’une blessure, la manutention de charge est une activité qui est fréquemment limitée chez les gens qui nous consultant à la Clinique Physio-Santé. Tel que mentionné dans un article précédent, l’ergothérapie s’intéresse autant aux activités quotidiennes (lever les sacs d’épicerie, faire la lessive, etc.), qu’aux activités en lien avec le travail. À la suite d’un accident de la route ou du travail, une personne peut se retrouver avec une diminution d’autonomie dans ses tâches en raison de sa difficulté à tolérer le soulèvement ou le transport de charges.


L’Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et Sécurité au Travail a mis sur pied un guide qui propose huit règles pour observer les manutentionnaires en action. Il est important de toujours analyser une tâche au préalable avant de l’effectuer. La méthode la plus appropriée dépend de la situation, car chaque tâche est différente et nécessite ses propres compromis, car il est souvent impossible de respecter ces 8 règles à la lettre.

Nous allons vous présenter les 4 premières règles dans la première partie de cet article.


1- Alignement postural
Il est important de conserver un alignement optimal du corps, en travaillant de façon symétrique et avec une bonne conscience posturale (maintenir une posture neutre le plus possible).
2- Bras de levier
Plus on s’éloigne de l’objet à soulever, plus l’effort que le travailleur devra exercer augmente. Ainsi, il est suggéré de se rapprocher dans la mesure du possible de la charge en question.
3- Mise sous charge
Afin d’économiser ses forces et de limiter ses efforts, nous suggérons de diminuer le plus possible le temps de transport de la charge. Avec l’aide d’outils comme un diable ou un transpalette, on peut diminuer la distance à parcourir avec la charge en mains.
4- Utilisation de la charge

Afin de limiter la force nécessaire pour déplacer un objet, il faut se servir de la façon qu’il est conçu. Par exemple, pour faire changer de direction un chariot, le soulever ou le pousser de côté augmente considérablement l’effort comparativement à prendre le temps de faire un demi-tour.
Voir la partie 2 pour les 4 règles suivantes

Box Steekkar Move Hand Truck Hand Trolley Moving

La manutention de charge (Partie 2)

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L’Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et Sécurité au Travail. Nos recommandations en physiothérapie et ergothérapie à la Clinique Physio-Santé sont inspirées de ce guide.

Voir la partie 1 pour les quatre premières règles.  

  • Équilibre corporel

La stabilité de la surface sur laquelle repose le travailleur est importante pour une manutention de charge sécuritaire. Devoir rattraper son équilibre avec un objet dans les mains met la personne à risque de se créer des blessures.

  • Utilisation du corps

Un transfert de poids efficace permet de diminuer l’effort nécessaire pour, entre autres, pousser ou tirer certaines charges. Il s’agit d’une technique enseignée dans les formations de Principes pour le déplacement sécuritaire des bénéficiaires (PDSB)

Un autre exemple d’utiliser son corps au maximum est de se servir des membres inférieurs plutôt que des muscles du bas du dos pour soulever une charge depuis le sol.

  • Transition entre prise et dépôt

L’analyse du trajet optimal doit permettre de prendre le chemin le plus court entre le soulèvement de la charge (la prise) et le dépôt de celle-ci. Tel que mentionné dans la règle #3, « Mise sous charge », cela permet de diminuer les efforts du travailleur.

  • Rythme des mouvements

Finalement, la vitesse et l’exécution des mouvements ont une influence sur le niveau d’effort et le temps nécessaire pour soulever une charge. En choisissant le bon mouvement, le plus fluide possible, il est possible de limiter le risque de blessure.

Il n’est pas toujours évident d’arriver à faire une analyse complète de ses techniques de travail seul. Vous pouvez demander à un collègue ou à un superviseur de vous regarder effectuer une tâche avec laquelle vous avez plus de difficulté. Prendre des photos ou des vidéos de vous en train de travailler peut guider votre physiothérapeute ou votre ergothérapeute à mieux vous aider à retourner à vos activités.

Source : http://manutention.irsst.qc.ca/intervention-et-prevention/une-nouvelle-approche-de-formation-en-manutention/huit-regles-pour-observer-les-manutentionnaires-en-action/

évaluation ergotherapie

En quoi consiste l’évaluation en ergothérapie?

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À la Clinique Physio-Santé, le suivi en ergothérapie débute tout d’abord par une évaluation complète de votre condition de santé actuelle. En effet, il est primordial d’explorer l’impact de votre condition sur la réalisation de vos différentes occupations quotidiennes. Par cela on parle entre autres de la préparation de vos repas, de votre entretien ménager, de vous habiller, de réaliser votre routine personnelle, de vos loisirs et bien sûr de votre travail. De ce fait, plusieurs tâches, qui auparavant s’exécutaient sans douleur, peuvent actuellement causer une augmentation de vos symptômes. Ainsi, en saisissant bien les tâches et situations qui représentent pour vous un défi, il est plus facile d’orienter le suivi par la suite.

Par la suite, l’ergothérapeute utilise ces informations pour élaborer les différentes mises en situation qu’il vous fera réaliser afin de documenter vos capacités fonctionnelles/physiques actuelles. Ainsi, l’ergothérapeute peut vous évaluer dans des situations diverses tout en essayant de reproduire votre contexte de travail. Par exemple, si vous travaillez dans le milieu de la santé, il pourrait vous être demandé de réaliser des transferts de poids qui simulent la mobilisation d’un usager. Plus encore, si vous travaillez dans le milieu de la livraison, il serait pertinent de vous observer réaliser un transport de charge. Par ailleurs, des tests simples peuvent également être réalisés pour documenter vos capacités physiques de manière standardisée, tels que mesurer la force de préhension ou encore le test de la dextérité fine. Il est aussi possible de remplir des questionnaires concernant votre type de douleur afin de documenter les progrès réalisés durant le suivi en ergothérapie.

Par la suite, l’objectif du plan de traitement en ergothérapie sera d’optimiser vos capacités fonctionnelles afin que vous puissiez retrouver votre autonomie dans les occupations qui vous tiennent à cœur.

Pour tout autre question concernant l’évaluation en ergothérapie n’hésitez pas à communiquer avec nous.